怀孕一个月终止妊娠需在医生指导下进行,药物流产需使用米非司酮配伍米索前列醇。妊娠49天内可采用药物流产,但存在宫腔残留风险,用药后需严格随访。
药物流产需使用米非司酮片与米索前列醇片两种处方药。米非司酮通过拮抗孕激素使胚胎停止发育,米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠组织。两种药物需按规范间隔时间服用,绝对禁止自行购买使用。
药物流产适用于停经49天内的宫内妊娠。孕周计算从末次月经首日开始,需通过超声确认孕囊位置及大小。超过7周妊娠药物流产失败率升高,可能出现不全流产需清宫手术。
异位妊娠、肾上腺疾病、长期糖皮质激素治疗、凝血功能障碍等情况禁止药物流产。吸烟超过20支/日或年龄大于35岁的孕妇需评估心血管风险,哮喘患者慎用米索前列醇。
正规医疗机构会安排分次服药方案,通常第1-2天服用米非司酮,第3天在医院观察下服用米索前列醇。用药后会出现腹痛和阴道出血,孕囊多在6小时内排出,出血持续1-3周属正常现象。
用药后7-10天必须复查超声,确认宫腔内无残留组织。出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医。流产后需避孕3-6个月,短期内重复流产会显著增加宫腔粘连风险。
药物流产后应卧床休息2-3天,避免体力劳动和剧烈运动。饮食需补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,预防贫血。保持会阴清洁,2周内禁止盆浴和性生活。观察出血量变化,卫生巾每2小时更换超过3片或排出大血块需及时就诊。心理疏导尤为重要,伴侣应给予充分情感支持,出现持续情绪低落建议寻求专业心理咨询。
2015-04-09
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2015-04-08
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