母乳期妈妈轻度腹泻通常可以继续哺乳,但需根据腹泻原因和严重程度决定。主要影响因素有感染类型、脱水程度、用药安全性、母婴状态、症状持续时间。
病毒性或非感染性腹泻不影响哺乳。病毒性胃肠炎如轮状病毒感染,病毒通常不通过乳汁传播,但需注意手部卫生防止接触传播。细菌性腹泻如沙门氏菌感染需暂停哺乳,病原体可能通过血液进入乳汁。
轻度脱水可增加饮水量维持泌乳。中度脱水表现为口渴、尿量减少,需口服补液盐防止乳汁分泌减少。重度脱水需静脉补液,此时哺乳可能加重体力消耗。
蒙脱石散等肠道黏膜保护剂不影响哺乳。避免使用含洛哌丁胺的止泻药,可能引起婴儿嗜睡。抗生素治疗需选择哺乳期安全药物如头孢类,禁用喹诺酮类。
婴儿早产或免疫力低下时需谨慎。母亲发热超过38.5℃建议暂停哺乳。观察婴儿是否出现腹泻、拒奶等异常反应,及时调整喂养方式。
急性腹泻48小时内症状减轻可维持哺乳。持续3天以上需排查乳糖不耐受等慢性病因。慢性腹泻可能导致营养吸收障碍,需评估母乳质量。
哺乳期腹泻建议增加电解质饮料补充水分,食用低脂易消化的食物如米粥、馒头。避免高纤维及乳制品摄入。注意腹部保暖,便后彻底清洁双手。使用哺乳期安全药物时,建议在服药后2小时再哺乳以降低乳汁药物浓度。若腹泻伴随严重腹痛、血便或持续高热,需立即就医排除急性阑尾炎等外科急症。保持规律作息有助于免疫系统恢复,哺乳前可先排空部分乳汁减少潜在风险。
2012-03-22
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