未采取避孕措施且不希望怀孕可通过紧急避孕药、放置宫内节育器、监测排卵期、调整同房方式及就医评估等方式降低风险。紧急避孕需在72小时内进行,有效性随时间递减。
同房后72小时内服用左炔诺孕酮片或米非司酮等紧急避孕药可抑制排卵或干扰受精卵着床。药物需在医生指导下使用,越早服用效果越好,但可能出现恶心、月经紊乱等副作用,一年内使用不宜超过3次。
同房后5天内放置含铜宫内节育器可通过铜离子杀伤精子实现避孕,有效率超过99%。需由专业医生操作,适合长期避孕需求者,可能引起经量增多或下腹不适,需定期复查位置。
通过基础体温法、宫颈黏液观察或排卵试纸追踪排卵日,避开易孕期同房。该方法需持续记录3个月经周期以上,适合月经规律者,但仍有15%-20%意外妊娠概率,建议结合避孕套使用。
采用体外射精或安全期计算等自然避孕法,但实际失败率达20%以上。哺乳期闭经并非绝对安全期,产后即使未恢复月经也可能排卵,需配合屏障避孕措施。
若超过紧急避孕时间窗或月经延迟,需就医检测血HCG确认妊娠。未生育者可咨询短效避孕药、皮下埋植剂等常规避孕方案,已生育者评估输卵管结扎等长效措施。
日常应建立科学避孕意识,无生育计划时坚持使用避孕套等常规措施。紧急避孕后可能出现撤退性出血,需观察2周确认月经来潮。计划外妊娠需在49天内评估药物流产或手术方案,超过10周需住院处理。保持生殖系统健康需定期妇科检查,避免频繁人工流产造成宫腔粘连等并发症。合理膳食补充叶酸和铁剂,适度运动增强盆底肌功能,心理上可通过正念减压缓解焦虑情绪。
2011-09-29
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