服用终止妊娠药物后常见反应包括阴道出血、腹痛、恶心呕吐、头晕乏力及发热寒战。药物流产是通过药物作用使胚胎组织排出体外的过程,不同个体对药物的敏感度差异会导致反应程度不同。
用药后24小时内会出现持续性阴道出血,出血量通常相当于或略多于月经量,伴随血块或组织物排出。出血时间可持续1-3周,若出血量超过平时月经量两倍或持续超过3周需及时就医。胚胎组织排出时可能出现短暂性出血量增多现象。
前列腺素类药物会引起子宫强烈收缩,表现为下腹阵发性绞痛,疼痛程度因人而异。多数疼痛持续4-6小时,部分可能持续1-2天。疼痛高峰期常出现在服用第二剂药物后2小时内,可伴随腰骶部酸胀感。建议准备暖水袋热敷缓解。
米非司酮可能刺激胃肠道黏膜,约60%使用者会出现恶心症状,30%发生呕吐。多发生在首次服药后2-4小时,通常24小时内自行缓解。少量分次进食苏打饼干等碱性食物有助于减轻症状,严重呕吐导致脱水需补液治疗。
药物引起激素水平骤变及出血可能导致贫血症状,表现为头晕目眩、四肢无力、面色苍白等。建议服药期间保持卧床休息,避免突然改变体位。血红蛋白低于90g/L时需要医疗干预,必要时进行输血支持治疗。
约15%使用者会出现38℃以下低热,系药物引起的应激反应。若体温超过38.5℃或伴随脓性分泌物,需警惕宫腔感染。寒战症状多持续10-30分钟,注意保暖并及时更换汗湿衣物。白细胞计数异常升高提示需要抗生素治疗。
药物流产后需严格遵循医嘱复查,通过B超确认宫腔内无残留组织。术后两周内避免盆浴、游泳及性生活,保持外阴清洁每日用温水清洗。饮食应增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物,配合维生素C促进铁吸收。适当进行散步等轻度活动有助于子宫恢复,但需避免提重物或剧烈运动。出现持续高热、大出血或剧烈腹痛等异常症状应立即返院诊治,必要时需进行清宫手术。心理方面需关注情绪变化,流产可能引发短期抑郁情绪,建议家人给予充分情感支持。
2025-01-07
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