儿童中耳炎治疗常用药物包括抗生素、滴耳液、解热镇痛药、黏液溶解剂和抗组胺药。具体选择需根据感染类型、症状严重程度及医生评估决定。
细菌性中耳炎需使用抗生素,常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素。阿莫西林克拉维酸钾对常见致病菌如肺炎链球菌效果显著;头孢克洛适用于青霉素过敏患儿;阿奇霉素针对非典型病原体感染。用药需严格遵医嘱完成疗程。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部用药适用于鼓膜完整的外耳道炎或术后护理。含利多卡因成分的滴耳液可缓解疼痛,但2岁以下幼儿慎用。使用前需清洁耳道,避免污染药液。
对乙酰氨基酚或布洛芬可缓解发热耳痛症状。对乙酰氨基酚适用于3个月以上婴儿,布洛芬适用于6个月以上儿童。两种药物均需按体重计算剂量,间隔4-6小时给药,24小时内不超过4次。
欧龙马滴剂、乙酰半胱氨酸等可稀释中耳积液,促进分泌物排出。适用于分泌性中耳炎或急性期后的黏液滞留,需配合鼻腔冲洗使用。用药期间需观察是否出现胃肠道不适等反应。
氯雷他定、西替利嗪等适用于过敏因素诱发的渗出性中耳炎。可减轻鼻咽部黏膜水肿,改善咽鼓管功能。需注意部分药物可能引起嗜睡,建议睡前服用。
治疗期间应保持患儿充足休息,避免用力擤鼻或呛水。母乳喂养婴儿可增加喂养频率以增强免疫力,幼儿多摄入维生素C丰富的果蔬。急性期用温热毛巾敷耳部缓解疼痛,恢复期每日进行数次耳部按摩促进血液循环。观察体温及耳道分泌物变化,若72小时无改善或出现耳后红肿、剧烈头痛需立即复诊。预防复发需积极治疗鼻窦炎、腺样体肥大等上呼吸道疾病,接种肺炎球菌和流感疫苗。
2025-05-25
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