婴儿急性胃肠炎通常3-7天可恢复,实际恢复时间与感染类型、护理措施、免疫状态、并发症及月龄有关。多数情况属于自限性疾病,但需警惕脱水等严重并发症。
病毒性胃肠炎如轮状病毒、诺如病毒病程约3-5天,细菌性感染如大肠杆菌、沙门氏菌可能持续5-7天。病毒性感染占婴幼儿病例的80%以上,细菌性感染需抗生素干预。
及时补液可缩短病程1-2天。每公斤体重需补充50-100毫升口服补液盐,母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。错误使用止泻药可能延长病毒排出时间。
接种轮状病毒疫苗的婴儿症状减轻30%-50%。早产儿或免疫力低下患儿恢复期可能延长至10天,这类人群更易出现电解质紊乱。
中重度脱水需住院静脉补液2-3天。惊厥、血便或持续高热提示病情进展,可能引发肠套叠或败血症,此类情况恢复期延长至2周。
6个月以下婴儿因胃容量小更易脱水。1岁以上幼儿肠道屏障功能较完善,通常比小月龄婴儿早1-2天恢复。新生儿胃肠炎需立即就医。
发病期间采用BRAT饮食香蕉、米糊、苹果泥、吐司,避免高糖饮品加重腹泻。每次排便后补充5-10毫升补液盐,尿量减少至每6小时1次或前囟凹陷需急诊。恢复期逐步添加益生菌与锌制剂,可降低复发风险。保持臀部清洁预防尿布疹,使用含氧化锌的护臀膏。密切监测体温与精神状态,嗜睡或烦躁不安提示病情恶化。
2025-06-16
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