新生儿败血症经规范治疗多数可治愈，存活率与感染严重程度、治疗时机密切相关。早发型败血症病死率约10%-40%，晚发型经抗生素治疗存活率可达90%以上，关键影响因素包括感染病原体类型、并发症严重程度、出生体重、治疗响应速度等。
细菌性败血症中，B族链球菌感染治愈率可达85%以上，而大肠杆菌感染病死率约15%-30%。真菌性败血症预后较差，尤其极低出生体重儿病死率可达40%。病毒性感染需结合具体病原体判断，单纯疱疹病毒败血症病死率超60%。
合并化脓性脑膜炎时病死率上升至20%-50%，遗留神经系统后遗症风险增加3倍。多器官功能衰竭是主要致死原因，涉及3个以上器官衰竭时病死率达70%。休克、DIC等严重并发症显著影响预后。
出生后6小时内启动抗生素治疗可提高20%生存率。每延迟1小时治疗，病死风险增加1.8倍。血培养阳性结果前经验性用药是国际通行做法，广谱抗生素需覆盖常见致病菌。
2024-10-12
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