新生儿肠扭转手术风险相对可控,但需结合患儿具体情况评估。风险程度主要与扭转程度、就诊时机、并发症、麻醉耐受性及术后护理等因素相关。
肠管扭转180°以内的早期病例,手术复位难度较低,肠管血供恢复快,术后并发症少。若扭转超过360°或发生肠坏死,需切除病变肠段,术后可能出现短肠综合征、吻合口瘘等风险。
发病后24小时内确诊并手术的患儿,肠管缺血性损伤较轻,术后恢复良好。延误治疗可能导致感染性休克、多器官衰竭等危重情况,手术死亡率可达5%-10%。
约15%患儿合并先天性肠旋转不良等畸形,需同期行Ladd手术。若术中发现肠穿孔、腹膜炎,需留置肠造瘘,二次手术风险增加。
2025-05-05
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