小儿肠道病毒感染怎么治疗

小儿肠道病毒感染主要通过抗病毒治疗、补液支持、调节肠道菌群、物理降温及饮食管理等方式缓解症状。该病通常由轮状病毒、诺如病毒等病原体引起，表现为腹泻、呕吐、发热等症状。

1、抗病毒治疗：

针对肠道病毒尚无特效抗病毒药物，临床可选用利巴韦林、干扰素等广谱抗病毒药物抑制病毒复制。重症患儿需在医生指导下使用免疫球蛋白增强免疫力。病毒性肠炎具有自限性，多数患儿5-7天可自愈。

2、补液支持：

预防脱水是关键治疗环节。轻中度脱水推荐口服补液盐Ⅲ，按50-100ml/kg分次服用。重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠溶液。补液期间需监测尿量及精神状态，避免电解质紊乱。

3、调节菌群：

双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等微生态制剂可修复受损肠黏膜。与抗生素间隔2小时服用，疗程通常持续2-4周。益生菌能竞争性抑制病毒定植，缩短腹泻持续时间。

4、物理降温：

体温超过38.5℃时采用温水擦浴、退热贴等物理降温。避免使用酒精擦浴，以防皮肤吸收中毒。持续高热可配合对乙酰氨基酚等退热药，注意用药间隔不少于4小时。

5、饮食管理：

急性期给予米汤、苹果泥等低渣饮食，避免高糖高脂食物。母乳喂养儿继续哺乳，配方奶喂养者可改用无乳糖配方。症状缓解后逐渐增加瘦肉粥、软面条等易消化食物。

患儿需单独使用餐具并煮沸消毒，粪便用含氯消毒剂处理。恢复期适当补充锌制剂促进肠黏膜修复，每日补充元素锌10-20mg持续10-14天。注意观察精神状态及尿量变化，出现嗜睡、眼眶凹陷等脱水征象或血便时需及时就医。保持室内通风，照料者接触患儿后需严格洗手，避免家庭内交叉感染。