3岁宝宝急性肠胃炎可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、益生菌调理、必要时就医等方式治疗。急性肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、腹部受凉、免疫力低下等原因引起。
发病期间需暂停固体食物12-24小时,改为流质饮食。可给予米汤、稀释苹果汁、无乳糖配方奶等低渗液体,少量多次喂养。症状缓解后逐步添加香蕉、米粥等低纤维食物,避免高糖高脂及乳制品摄入。
每10-15分钟喂5-10毫升口服补液,预防脱水。观察尿量应保持每6-8小时排尿1次,若出现哭闹无泪、囟门凹陷等脱水症状需立即就医。母乳喂养儿可增加哺乳频次,配方奶喂养儿需改用无乳糖奶粉。
使用世界卫生组织推荐的低渗口服补液盐ORS,按说明书比例调配。补液量应为每次腹泻后10毫升/公斤体重,呕吐后2毫升/公斤体重。避免自制糖盐水,不当配比可能加重电解质紊乱。
可选择鼠李糖乳杆菌、布拉氏酵母菌等临床验证有效的益生菌制剂,帮助恢复肠道菌群平衡。需与抗生素间隔2小时服用,持续使用至症状消失后3-5天。注意选择不含乳糖的剂型。
出现持续高热超过39℃、血便、呕吐物带血、意识模糊等严重症状需急诊处理。细菌性肠炎可能需要阿奇霉素等抗生素治疗,轮状病毒感染需特别注意纠正脱水。静脉补液指征包括体重下降超过10%、休克前期表现等。
护理期间注意便后温水清洗臀部预防尿布疹,呕吐后保持侧卧防误吸。恢复期继续低脂低渣饮食2-3天,逐渐增加蛋白质摄入。家庭成员需严格洗手消毒,患儿餐具单独煮沸处理。建议接种轮状病毒疫苗预防感染性腹泻,日常避免生冷食物与不洁饮食,注意腹部保暖。观察精神状态与尿量变化,若48小时内无改善或出现新的症状应及时复诊。
2025-05-05
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