新生婴儿败血症多数情况下可以治愈。治疗成功率与感染程度、治疗时机、病原体类型、患儿免疫状态、医疗条件等因素密切相关。
轻度败血症仅表现为喂养困难或体温波动,及时抗生素治疗3-5天即可控制。中重度感染可能出现呼吸暂停、皮肤花纹等全身炎症反应,需联合静脉用药2-3周。极少数合并化脓性脑膜炎者需延长疗程至4-6周。
出生后72小时内发现症状并用药的患儿预后良好。延迟治疗可能导致感染性休克或多器官衰竭,此时需转入NICU进行呼吸循环支持。早产儿在出现第一个可疑症状时就应启动经验性治疗。
常见B族链球菌感染对青霉素类敏感,治愈率超过90%。耐药金黄色葡萄球菌需使用万古霉素,疗程需延长至14-21天。真菌性败血症多见于极低体重儿,两性霉素B治疗期间需严密监测肝肾功。
2024-07-21
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