婴幼儿急性肠炎一般3-7天可恢复,具体时间与感染类型、护理措施、免疫状态、并发症及用药情况有关。
病毒性肠炎病程较短,轮状病毒或诺如病毒感染通常3-5天自愈;细菌性肠炎如沙门氏菌感染需5-7天,若未及时抗感染治疗可能延长至10天。寄生虫感染较为少见,疗程需根据具体病原体调整。
正确补液可缩短病程,每腹泻一次补充50-100ml口服补液盐。母乳喂养需保持原有喂养频率,配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。臀部护理不当可能继发尿布疹,加重恢复难度。
6个月以下婴儿因母体抗体保护恢复较快,早产儿或营养不良幼儿可能延迟恢复。接种过轮状病毒疫苗的患儿症状更轻,病程平均缩短1-2天。
出现脱水症状需立即就医,中重度脱水需静脉补液2-3天。继发乳糖不耐受可能延长腹泻至2周,需配合特殊配方奶粉。少数患儿可能发生肠套叠等急腹症。
病毒性肠炎无需抗生素,蒙脱石散可缩短腹泻时间1-2天。细菌性感染需规范使用头孢克肟等药物,过早停药易复发。益生菌制剂对恢复肠道菌群平衡有辅助作用。
患病期间建议少量多餐,选择米汤、苹果泥等低渣食物,避免高糖饮品加重腹泻。保持尿量每日6-8次,观察精神状态与皮肤弹性。恢复期可补充锌制剂促进肠黏膜修复,每日10-20mg持续10-14天。体温超过38.5℃或血便需及时儿科就诊,腹泻超过1周应复查便常规。注意餐具消毒与手卫生,护理前后需规范洗手,避免家庭内交叉感染。