婴儿急性肠胃炎严重吗

婴儿急性肠胃炎多数属于轻度自限性疾病，但严重程度与脱水程度、病原体类型及并发症有关。主要风险包括频繁呕吐腹泻导致的脱水、电解质紊乱，少数可能引发肠套叠或败血症。

1、脱水风险：

婴儿急性肠胃炎最需警惕脱水。轻度脱水表现为尿量减少、口唇干燥；中度脱水可能出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降；重度脱水会导致嗜睡、无尿甚至休克。可通过口服补液盐预防，每腹泻一次补充50-100毫升补液盐。

2、病原体差异：

轮状病毒引起的肠胃炎病程约3-8天，以水样便为主；诺如病毒病程较短但呕吐剧烈；细菌性肠胃炎可能伴随血便、高热。病毒性感染通常无需抗生素，细菌性感染需根据粪便培养结果用药。

3、并发症预警：

肠套叠是罕见但危险的并发症，表现为阵发性哭闹、果酱样大便。持续高热超过39℃、血便、胆汁性呕吐提示可能发生败血症或肠梗阻，需立即就医。早产儿或免疫力低下婴儿风险更高。

4、喂养调整：

母乳喂养婴儿应继续哺乳并增加喂养频次，配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。6个月以上婴儿可进食米汤、苹果泥等低渣食物。避免高糖饮品加重腹泻，少量多餐减轻肠道负担。

5、就医指征：

出现拒食超过8小时、尿量显著减少、囟门凹陷、抽搐或意识改变需急诊处理。3个月以下婴儿发热超过38℃、腹泻持续7天未缓解、体重下降超过5%建议住院观察。

护理期间需每日记录排便次数、性状及尿量，便后清洗臀部预防尿布疹。恢复期逐渐增加饮食种类，避免油腻食物。注意餐具消毒与手部卫生，轮状病毒疫苗可预防重症感染。观察精神状态比体温更重要，轻度腹泻不影响疫苗接种，但发热期间应暂缓接种。