小儿肝功能异常建议挂儿科或儿童消化内科就诊。肝功能问题可能涉及感染性肝炎、代谢性疾病、药物损伤、胆道梗阻、遗传性疾病等多种原因,需通过血液检查、影像学等手段明确诊断。
儿科医生可进行基础肝功能筛查如转氨酶、胆红素检测,评估生长发育情况,排查常见病因如病毒感染或饮食不当。若指标明显异常,会转诊至专科进一步检查。
专科医生能深入排查胆汁淤积、胆道闭锁等疾病,开展腹部B超、基因检测等专项检查。对于慢性肝病或遗传代谢病如肝豆状核变性可制定长期管理方案。
若伴随发热、黄疸等症状,需排除巨细胞病毒、EB病毒等感染性肝炎。部分传染病需隔离治疗,必要时联合抗病毒药物干预。
罕见病如糖原累积症、酪氨酸血症等需通过酶学检测确诊。这类疾病多伴有智力发育迟缓、低血糖等表现,需终身饮食控制和药物替代治疗。
先天性胆道畸形或肝脏肿瘤可能需手术干预。医生会根据CT/MRCP检查结果判断是否需进行葛西手术或肝移植等治疗。
日常需避免给孩子服用损肝药物如对乙酰氨基酚超量,保证优质蛋白摄入但控制油腻食物。定期监测身高体重曲线,观察皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等警示症状。疫苗接种如甲肝、乙肝疫苗是预防病毒性肝炎的重要措施,肝功能异常患儿接种前需咨询医生评估时机。
2025-04-22
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