先天性血管畸形是胎儿期血管发育异常导致的疾病,主要表现为血管结构、数量或连接方式的异常,常见类型有毛细血管畸形、静脉畸形、动静脉畸形和淋巴管畸形。
通常表现为皮肤红色斑块如鲜红斑痣,由毛细血管扩张引起。多数出生时即可发现,好发于头颈部,可能伴随软组织增生。轻微者无需治疗,影响外观或功能时可考虑激光治疗。
由静脉血管壁薄弱、扩张形成,表现为皮下蓝紫色肿块,按压可缩小。常见于四肢和面部,可能伴随疼痛或出血。超声和MRI可确诊,硬化剂注射或手术是主要治疗方式。
动脉与静脉直接异常连通,局部皮肤温度升高并有搏动感。好发于脑部、肝脏等器官,可能引发出血或心力衰竭。需通过血管造影确诊,介入栓塞或手术切除是常见治疗方法。
淋巴管发育异常形成囊性肿块,多发生于颈部、腋下,表面皮肤正常但透光试验阳性。易继发感染,严重者需注射硬化剂或手术切除,微小病灶可观察随访。
同时存在两种以上血管异常,如静脉-淋巴管混合畸形。临床表现复杂,需结合影像学综合评估。治疗需根据主要成分制定个性化方案,可能联合激光、硬化疗法和手术。
先天性血管畸形的日常护理需避免外伤和感染,保持患处清洁干燥。建议穿着宽松衣物减少摩擦,避免剧烈运动导致病灶出血。定期随访监测病灶变化,营养均衡有助于组织修复。若出现突然增大、疼痛或溃疡应及时就医,孕期发现胎儿血管畸形需在专业多学科团队指导下管理。
2025-05-19
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