如何鉴别胎盘早剥与前置胎盘

胎盘早剥与前置胎盘的鉴别问题一直在困扰着不少人，那么这里我们就来听一下专家如何谈胎盘早剥与前置胎盘的鉴别问题，以及胎盘早剥出血的原因吧。>>推荐阅读 孕妈妈胎盘早剥的4大原因

胎盘早剥与前置胎盘的鉴别

正常胎盘附着于子宫体部的后壁前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。建议您在孕检的时候，B超提示胎盘的位置。

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。孕检时B超提示：胎盘后血肿。

轻型胎盘早剥，也可为无痛性阴道出血，体征不明显，行B型超声检查确定胎盘下缘，即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥，腹部体征不明显，不易与前置胎盘区别，B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型，不难与前置胎盘相鉴别。

胎盘早剥出血的原因

1、与孕妇自身的血管病变有关。因为患这些疾病的孕妇子宫胎盘间的小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流到子宫胎盘之间形成血肿，从而使胎盘自子宫壁剥离。

2、有的孕妇由于受到意外的创伤，尤其腹部直接受到撞击，或者胎位不正在行外倒转术纠正胎位时，或者胎儿脐带过短，或胎儿脐带缠绕在胎儿颈部、肢体等，在分娩过程中，胎儿先露部的下降，均可由于过分牵拉，致使胎盘早剥。

3、多胎妊娠尤其是双胎妊娠在分娩时，由于第一个胎儿娩出过快或羊水过多在破膜时羊水流出过快，使官腔内压骤然下降，子宫突然收缩，也可以使胎盘自子宫壁剥离。

4、孕妇在孕晚期或临产后，由于长时期取仰卧位，巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使子宫静脉淤血，静脉压升高，同时也可以使子宫胎盘血管床淤血或破裂，使部分或全部胎盘早剥。

以上就是关于胎盘早剥与前置胎盘的鉴别的介绍了，了解胎盘早剥出血原因，对症下药。