答疑 小孩感冒安全用药问题

孩子感冒了要吃什么药呢?可不可以吃成人感冒药呢?发烧多少度吃退烧药才对呢?

孩子发热要及时用药

不久前，美国食品药品监管局发布报告，安全专家正考虑彻底禁止非处方药柜台销售6岁以下儿童的感冒咳嗽药物，建议儿童感冒不要动辄服药。而在一些论坛中，不少妈妈也倡导2岁以下的小孩不建议用感冒药。小孩感冒究竟该不该用药?>>>推荐阅读：姜片煮水泡脚可治孩子鼻塞

据此，专家称，“对孩子感冒来说，也要因人而异，有一些孩子体质很强壮，可以观察一下，而有一些年龄小的孩子语言表达不清楚，不及时治疗带给家长的压力也会非常大。不少家长更愿意看到孩子早一点恢复。对于生命力顽强的孩子来说，在一定情况下，不用药靠他的生命力和免疫系统，也能战胜感冒。但是不一定每一次都能做到。临床建议，发热到一定程度才给他用退热药，实际上家长等不到那个时候，孩子一有发热自身就会非常烦躁，家长一般不会等到他高烧到39度，才用药。也怕上了39度，病情控制不住，孩子容易引起抽搐。所以我认为尽早用药物治疗，其实是相对比较安全的措施”。

专家强调：普通感冒不普通，小感冒可以带来大危害，尤其是由感冒引起的心肌炎、肺炎等严重并发生如不及时救治有可能危及生命。2012年发布的《普通感冒规范诊治专家共识》(以下简称《专家共识》)明确指出：感冒治疗原则以对症治疗为主，通过迅速改善或消除感冒症状来缩短病程，减轻感冒的危害。他同时建议：症状较轻的孩子可采取多喝水、多休息、室内勤通风等自然疗法，并可采取一些物理方法，比如物理降温、用盐水软化鼻腔分泌物、清除鼻腔堵塞等，缓解感冒症状。如果鼻塞，可以用冷热毛巾交替敷鼻翼两侧，鼻涕较多要多清理。

孩子感冒最好用专业的儿童感冒药

现在不少家长图省事，看到孩子感冒就给孩子用上了自己吃的感冒药，专家强调，“殊不知这种做法有很大的误区。儿童感冒最好用专用儿童感冒药，成人感冒药一般是片剂、胶囊，不好吞服，对于孩子来说，还要充分考虑剂量问题，首先在剂量上，儿童感冒药，更容易调整，很多儿童感冒药都做成了糖浆剂或者是颗粒剂，即便是儿童的剂型，也有一些刻度规范，方便家长对药物进行分割，使用起来安全性更好。同时儿童剂型口感上也更适合小朋友服用”。

感冒的预防重在阻断传播渠道

感冒最常见的病原体是病毒，病毒最主要是通过呼吸道传染，如果得了感冒的病人，打一个喷嚏或者是咳嗽一下，包含感冒病毒的飞沫就有可能传染到其他人，在幼儿园里这种现象非常普遍，一个孩子感冒咳嗽，可能周围好几个孩子都会被传染。专家称，“如果有感冒的病人在不停的咳嗽和打喷嚏，你与他的距离比较近，在5、6米范围内，就很容易被传染上感冒。”在感冒高发季节，李建国教授强调，“尽量避开去公共场所以及乘坐公共交通工具，要勤洗手，经常保持水龙头的卫生以及小孩子玩具的卫生，小孩子感冒后所玩过的玩具，要经常清洗。另外要定期开窗通风。”

孩子感冒严重有必要吃药时，也要遵循一下的用药原则：

1、无论用哪种抗感冒药，对孩子来说剂量都不得过大，服用时间不应过久，一般以5～7天内为宜。

2、服药期间多喝开水，以利药物的吸收和排泄，减轻药物对儿童肝肾功能的损害。

3、3岁以下的小儿，肝、肾、神经抑制机制发育尚未成熟，不要口服或注射扑热息痛、复方阿司匹林，否则易诱发惊厥、黄疸等。

4、如有发热，应尽量采用物理降温法，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降，可在医生指导下使用退热药。小儿或其家庭成员有退热药过敏史者，不要用退热药。退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。

5、不要随便给宝宝使用抗生素。感冒大多为病毒感染，滥用抗生素不但对病毒无效，对儿童身体的毒害性却很大。药物可酌情选用，效果比较可靠，副作用小。

6、复方抗感冒药只选一种服用即可，联合用药应在医生指导下进行。目前感冒药大多都是复方制剂，其组方成分相同或相近，药物作用大同小异。同时服用可能导致重复用药、过量用药，出现不良反应的风险可能随之增加。