怎么判断睾丸是否扭转小孩子

睾丸扭转是小儿泌尿外科急症，可通过突发阴囊剧痛、睾丸位置上移、提睾反射消失等症状判断。睾丸扭转通常由精索扭转、睾丸解剖异常、剧烈运动、外伤、低温刺激等因素引起，需立即就医处理。

1、突发阴囊剧痛

患儿常表现为单侧阴囊突然剧烈疼痛，可能伴随腹痛或恶心呕吐。疼痛通常持续加重且难以自行缓解，婴幼儿可能表现为异常哭闹、拒食或蜷缩体位。家长需注意与睾丸炎或附睾炎区分，后者疼痛多为渐进性发展。

2、睾丸位置上移

患侧睾丸因精索扭转会向上移位，可能呈现横向位置。触摸时可发现睾丸较对侧位置偏高，阴囊皮肤可能出现红肿。家长可让孩子站立观察两侧睾丸是否对称，但避免反复触碰加重损伤。

3、提睾反射消失

正常儿童轻划大腿内侧皮肤会引起睾丸上提的反射动作。睾丸扭转时该反射减弱或消失，这是鉴别诊断的重要依据。检查时需动作轻柔，避免过度刺激患处。

4、伴随全身症状

部分患儿会出现低热、心率加快等全身反应，严重者可出现休克表现。婴幼儿可能表现为面色苍白、精神萎靡。这些症状提示病情进展，需紧急医疗干预。

5、多普勒超声确诊

彩色多普勒超声是确诊的金标准，可显示睾丸血流信号减弱或消失。家长发现可疑症状后应在6小时内送医，超过12小时未处理可能导致睾丸坏死。急诊手术是唯一有效治疗方式。

家长平时应教育儿童避免阴囊部位撞击，运动时穿戴护具。寒冷季节注意局部保暖，洗澡时检查睾丸形态是否对称。若孩子表述阴囊不适，须立即平卧休息并就医排查。术后需定期复查睾丸发育情况，避免剧烈运动，保持清淡饮食以促进恢复。