右侧输卵管不通可能自然怀孕，但概率较低，左侧输卵管功能正常时仍有机会受孕。输卵管不通可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常或感染等因素引起，建议通过输卵管造影检查明确具体情况。
右侧输卵管不通时，若左侧输卵管通畅且卵巢排卵功能正常，卵子可通过左侧输卵管完成受精过程，实现自然怀孕。部分女性存在双侧卵巢交替排卵现象，即使右侧排卵，左侧输卵管也可能通过盆腔内活动拾取卵子。临床观察显示，单侧输卵管通畅的女性怀孕概率约为健康女性的一半，但具体受孕成功率受年龄、排卵情况、伴侣精子质量等多因素影响。对于存在通而不畅的情况，可能增加宫外孕风险，需密切监测。
少数情况下，右侧输卵管完全阻塞且左侧输卵管同时存在功能障碍时，自然受孕概率极低。此类情况常伴随盆腔广泛粘连、严重子宫内膜异位症或结核性输卵管炎等病变，可能表现为长期不孕或反复宫外孕。部分患者通过腹腔镜手术疏通输卵管后可能恢复生育能力，但严重病变者手术效果有限。若合并卵巢储备功能下降，建议尽早考虑辅助生殖技术。
备孕期间建议通过基础体温监测或排卵试纸掌握排卵规律，选择健侧卵巢排卵期同房可提高受孕效率。日常避免久坐、适度运动有助于改善盆腔血液循环，减少炎症复发风险。若尝试自然受孕半年未成功，应及时就诊生殖医学科，根据输卵管造影结果选择宫腹腔镜联合手术或试管婴儿等助孕方案，同时需排查内分泌异常、免疫因素等其他不孕原因。
