孕妇糖耐量试验一般在孕24-28周进行。妊娠期糖尿病筛查主要有口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测、尿糖检测等方法。
口服葡萄糖耐量试验是诊断妊娠期糖尿病的金标准。孕妇需空腹8小时后饮用含75克葡萄糖的溶液,分别在饮用前、饮用后1小时和2小时测量血糖值。任何一项血糖值超过标准即可能诊断为妊娠期糖尿病。该检查能准确反映孕妇的糖代谢状况。
空腹血糖检测是筛查妊娠期糖尿病的初步方法。孕妇需禁食8小时后测量晨起血糖,若空腹血糖值异常升高,需进一步做糖耐量试验确认。这种方法操作简便但准确性相对较低,可能出现假阴性结果。
随机血糖检测可在任意时间点进行,不受饮食限制。当随机血糖值明显升高时提示可能存在糖代谢异常,但需结合其他检查综合判断。这种方法适合在产检时快速筛查,但不能作为确诊依据。
糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平。对于孕前已确诊糖尿病的孕妇,该指标有助于评估长期血糖控制情况。但由于妊娠期红细胞代谢变化,其诊断价值较非孕期有所下降。
尿糖检测通过尿液试纸快速筛查尿液中葡萄糖含量。虽然操作简便,但受孕妇肾糖阈变化影响较大,可能出现假阳性或假阴性结果。尿糖阳性需结合血糖检测进一步确认。
建议孕妇在孕24-28周按时完成糖耐量试验筛查。检查前3天保持正常饮食,避免刻意节食。检查当天早晨空腹,携带简易食品以备试验后及时进食。若确诊妊娠期糖尿病,应在医生指导下通过饮食控制、适量运动和必要时的胰岛素治疗管理血糖,定期监测血糖变化,保障母婴健康。日常注意均衡饮食,控制精制糖和饱和脂肪摄入,选择低升糖指数食物,保持适度身体活动。
2011-08-24
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