子宫畸形怀孕可能会增加胎停的概率，但并非绝对。子宫畸形主要包括单角子宫、双角子宫、纵隔子宫等类型，是否导致胎停与畸形类型、严重程度及孕期管理密切相关。多数轻度畸形通过规范产检和干预可正常妊娠，严重畸形或合并其他高危因素时风险较高。
单角子宫或双角子宫可能因宫腔空间不足或血流供应异常影响胚胎发育，尤其在妊娠中后期易出现胎儿生长受限。纵隔子宫若隔膜较厚可能干扰胎盘附着，增加流产风险。但部分患者通过孕前宫腔镜手术矫正后，妊娠成功率显著提升。孕期需密切监测胎儿发育情况，必要时采取卧床休息或药物支持。
存在子宫畸形合并内分泌异常、免疫因素或染色体问题时，胎停风险会叠加。例如抗磷脂抗体综合征患者伴随子宫畸形时，需联合抗凝治疗。少数完全性子宫纵隔或严重发育不良者，即使成功受孕也可能因宫腔无法扩张导致妊娠失败，这类情况建议在孕前评估手术指征。
建议子宫畸形患者在孕前进行三维超声或磁共振检查明确畸形分类，孕期增加B超监测频率。发现胎心异常或出血等症状时及时就医，必要时可考虑低分子肝素或黄体酮等支持治疗。产后需关注胎盘滞留或子宫收缩乏力等并发症，选择有经验的产科团队全程管理能有效改善妊娠结局。
2024-10-30
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