左炔诺孕酮片是一种紧急避孕药,主要用于无防护性生活或避孕失败后的紧急避孕。该药物通过抑制排卵、阻止受精卵着床等方式发挥作用,主要有左炔诺孕酮片、丹媚左炔诺孕酮肠溶片、保仕婷等常见剂型。紧急避孕药不能作为常规避孕方式使用,且对已经发生的妊娠无效。
左炔诺孕酮片中的激素成分可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,延迟或抑制卵泡破裂。在排卵前服用能有效阻止成熟卵子释放,降低精卵结合概率。该作用具有明显时间依赖性,越接近排卵期服用效果越有限。
药物可使宫颈黏液变得粘稠稠厚,形成物理屏障阻碍精子穿透。这种变化在服药后数小时内即可发生,能显著减少到达输卵管的活动精子数量,降低受精可能性。
左炔诺孕酮可改变输卵管纤毛运动频率和肌肉收缩节律,干扰受精卵在输卵管内的正常运输。这种机制能延缓或阻断受精卵进入宫腔,使其错过最佳着床时机。
药物会使子宫内膜腺体发育受阻,导致内膜变薄且分泌功能下降。这种变化不利于受精卵着床,即使发生受精,胚胎也难以在异常内膜上成功植入发育。
作为事后补救措施,需在事后72小时内服用,越早效果越好。其避孕有效率随时间延长递减,12小时内服用可达较理想效果。多次使用会导致月经紊乱,一年内使用不宜超过三次。
服用左炔诺孕酮片后可能出现恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血等反应,通常2-3天自行缓解。需注意该药物不能预防性传播疾病,频繁使用可能影响卵巢功能。建议用药后下次月经延迟超过一周时进行妊娠检测,日常应优先选择避孕套、短效避孕药等常规避孕方法。用药期间避免饮酒及辛辣饮食,出现严重腹痛或持续出血需及时就医。
2011-08-08
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