宝宝宫内缺氧怎么回事

宝宝宫内缺氧可能由脐带异常、胎盘功能不全、母体疾病、胎儿发育异常、羊水过少等原因引起，可通过胎心监护、超声检查、吸氧治疗、调整体位、及时分娩等方式干预。

1、脐带异常

脐带绕颈、扭转或受压会阻断胎儿血液供应。孕妇可能感觉胎动突然减少或剧烈，胎心监护显示变异减速或晚期减速。需立即左侧卧位缓解压迫，若情况持续需紧急剖宫产。脐带真结等结构异常需通过超声确诊。

2、胎盘功能不全

妊娠高血压、糖尿病等会导致胎盘血管病变，绒毛间隙供血不足。表现为胎儿生长受限、胎动逐渐减弱。可通过低分子肝素改善血流，严重时需提前终止妊娠。胎盘钙化或梗死需结合超声血流监测评估。

3、母体疾病

孕妇重度贫血、心肺疾病或急性感染时血氧饱和度下降。常见胎心率基线升高伴变异减少。需治疗原发病并持续吸氧，贫血者补充铁剂，控制感染需使用头孢类抗生素。哮喘发作需雾化吸入特布他林。

4、胎儿发育异常

先天性心脏病、胎儿贫血或染色体异常会导致携氧能力不足。超声可见心脏结构缺陷或大脑中动脉血流异常。需羊水穿刺确诊病因，严重贫血可宫内输血，复杂畸形需多学科会诊制定分娩方案。

5、羊水过少

羊水指数小于5厘米时缓冲作用减弱，易引发脐带受压。多伴有胎动时腹痛，超声显示羊水浑浊。可经腹灌注生理盐水改善环境，同时排查胎儿泌尿系统畸形。妊娠34周者需促胎肺成熟后终止妊娠。

孕妇应每日定时数胎动，左侧卧位休息提升胎盘灌注。避免长时间仰卧或剧烈运动，妊娠期高血压患者需严格控盐。定期产检监测脐血流和生物物理评分，出现胎动异常立即就医。分娩时采用胎心持续监护，缺氧急性发作需5分钟内完成剖宫产。