如何早期发现及预防婴儿听力障碍？

据统计，听力障碍在正常新生儿中的发病率为千分之一至千分之三，而重症监护病房抢救的新生儿，其听力障碍的发病率可高达百分之二至百分之四。国际上对听力损失儿童一贯执行三早原则：早发现、早诊断、早干预。如何早期发现及预防婴儿听力障碍?

新生儿听力筛查，是早期发现听力障碍的重要手段。卫生部规定，新生儿2-7天可做听力筛查。一旦听力筛查不能通过，争取在出生后3个月时作出明确诊断。3岁以前特别是1岁之前，是孩子语言中枢发育的关键时期。如在此前出现听力障碍，将不能获得正常的语言能力。

虽然新生儿听力筛查已极为普及，仍有少数地区及家庭没有条件进行此项检查。那么，除了带孩子去医院进行新生儿听力筛查，还可以通过细心观察发现孩子的听力是否异常。

孩子刚一出生就能听到声音，虽然他们不会做出主动的反应，但他们却能在声音的刺激下产生下意识的反射活动，比如避开他的视觉在他耳旁敲击物品产生声音，他会做出眨眼、身体抖动等动作，因此要给宝宝一个有声的环境，给婴儿买些有声响的玩具，如铃铛、发音盒等，同时家人的正常活动会产生各种声音，如走路声、关开门声、水声、刷洗声、说话声等，外界也能传来许多声音，如汽笛声、雷鸣声的声音等。家长应仔细观察孩子对这些声音的反应，这样不仅能早期发现婴儿的听力是否异常，同时这些声音会刺激婴儿的听觉，促进听觉的发育。

四个月之后，孩子就有了主动寻找声源的能力，听到强的声音刺激后会用眼神或转动头去寻找。除了给孩子买些有声响的玩具逗引孩子，给孩子播放音乐，看他的反应外，家人可以通过和孩子说话观察孩子的反应，虽然这时他还不能应答，但是家人特别是母亲亲热的话语，会使孩子感受到初步的感情交流。当母亲面对孩子亲切地说着、笑着、和婴儿交谈时，婴儿会紧盯着母亲的脸，也会微笑、呵呵笑，手舞足蹈等，如果没有任何反应，说明孩子可能存在听力异常。

一岁以后的孩子，就能听懂一些简单的语言，按照语言命令做出一些简单的动作，并且开始咿呀学语。家长应该仔细观察孩子在每个年龄段对声音的反应，如果发现孩子的反应与年龄段不相符，就应该对孩子是否有听力障碍产生怀疑，如果怀疑应早期就医，早期诊断，早期干预。

任何事情都应防患于未然，那么怎么预防婴儿听力障碍呢?目前，对新生儿先天性耳聋的因素尚未完全认识，但发现与以下高危因素关系较密切：近亲婚配、耳聋家族史，宫内感染（如巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等），早产或极低体重儿（体重小于1500克），多胎，母亲孕期滥用药物（如庆大霉素）和酒精，母亲糖尿病，染色体异常等。

有些新生儿在出生时并无听力丧失，但可由于各种后天因素而导致听力障碍，如脑膜炎，使用耳毒性药物，严重黄疸，严重窒息，以及其他严重疾病而长时间住新生儿监护病房，均为听力障碍的高危因素。

孕妇加强个人卫生保健意识，使胎儿避免不良接触，加强妊娠期和产期保健，做好胎儿和新生儿疾病防治;父母亲应学习一些育儿知识，避免孩子生病，产生听力障碍的高危因素。