婴儿总蛋白和白蛋白偏低是怎么回事

婴儿总蛋白指的是血清总蛋白，这是由肝脏合成的一种蛋白质。0-6个月的婴儿，血清总蛋白参考值一般是46-70g/L，7个月-1岁的婴儿，血清总蛋白参考值一般是51-73g/L。血清总蛋白是由白蛋白和球蛋白组成，婴儿白蛋白参考值一般是28-44g/L，球蛋白参考值一般是20-35g/L。婴儿血清总蛋白和白蛋白偏低，通常是因为肝脏功能不成熟、营养不良、新生儿溶血、肝功能异常、肾脏受损等原因导致。建议及时就医，根据不同的原因，在医生指导下给予相应的措施。具体如下：

1、肝脏功能不成熟：由于新生儿的肝脏功能尚未完全发育，可能导致蛋白质合成量减少，进而出现总蛋白和白蛋白偏低的情况。建议保证婴儿充足的营养摄入，特别是蛋白质的摄入，以支持肝脏的发育和蛋白质的合成。可定期进行肝功能检查和生长评估，如果肝脏功能不成熟导致黄疸，可遵医嘱采用光照疗法等。

2、营养不良：婴儿长期营养不良，如母体营养不良、喂养不当、肠吸收不良等，会导致蛋白质摄入不足，从而引起血清总蛋白和白蛋白偏低。这种情况下，婴儿通常会表现出面黄肌瘦、精神萎靡的状态。建议进行合理的营养摄入，包括蛋白质、维生素和矿物质等。适当增加喂养量和次数，以提供足够的营养支持。可遵医嘱使用维生素C片、复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等。

3、新生儿溶血：新生儿溶血是由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血。这种溶血会导致红细胞的破坏增多，超过肝脏的代谢能力，从而导致大量的蛋白质和营养物质丢失。可遵医嘱进行光照疗法，以降低血清胆红素水平，减轻黄疸症状。严重时，可遵医嘱采用换血疗法来置换出部分血液中的胆红素和抗体。

4、肝功能异常：婴儿肝炎综合征、病毒性肝炎、先天性胆道闭锁等疾病会影响肝脏功能，导致肝脏无法正常合成和分泌白蛋白，进而引起血清总蛋白和白蛋白偏低。这些疾病会导致婴儿食欲减退、厌食、黄疸等症状，严重时甚至可能导致肝衰竭。建议针对肝功能异常的原因进行治疗，同时适当补充蛋白质和其他营养物质，以支持肝脏的修复和再生。婴儿肝炎综合征，可遵医嘱使用更昔洛韦、葡醛内酯、秋水仙碱、糖皮质激素等。病毒性肝炎，可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、拉米夫定、阿德福韦酯、还原型谷胱甘肽等。先天性胆道闭锁，可遵医嘱使用泼尼松、头孢菌素、葡醛内酯等。

5、肾脏受损：肾脏受损时，如新生儿有缺氧、窒息病史，或有肾脏发育畸形、肾炎、肾病综合征等疾病，可能导致蛋白质从肾脏漏出，体内蛋白质含量减少，进而引起血清总蛋白和白蛋白偏低。建议针对肾脏受损的原因进行治疗，可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、泼尼松、环磷酰胺等。

建议日常中尽量母乳喂养，因为母乳中的蛋白质和营养成分比较丰富，有利于婴儿的生长发育。如果母乳不足，可以适当添加配方奶，但要避免过度喂养。保证婴儿的饮食卫生，避免摄入不洁食物，以免引起肠道感染等疾病，影响营养吸收。若症状持续不缓解，建议及时就医诊治。