肚子指的是腹，拉肚子指的是腹泻，孕31周腹部像腹泻一样疼，有可能是饮食不当、腹部受凉、假性宫缩、先兆流产、急性胃肠炎等因素导致的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、饮食不当：如果吃了生冷食物，可能会对肠道黏膜造成刺激，从而会出现腹痛、腹泻、恶心等症状，需要注意合理饮食尽量以清淡，容易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥，可以在医生指导下服用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗，能够调节肠道菌群。
2、腹部受凉：如果在妊娠期间没有做好腹部保暖措施，腹部受凉之后可能会刺激胃肠道，刺激肠道蠕动加快，可能会出现腹痛、腹泻等症状。在日常生活中要做好保暖措施，避免着凉，可以使用热毛巾或热水袋进行腹部热敷，每次热敷10~15分钟，每天热敷两次，有助于缓解症状。
3、假性宫缩：如果在妊娠31周出现了肚子疼痛症状，有可能是假性宫缩导致的，而入盆可能会压迫周围的脏器出现疼痛症状。如果不伴有其他不适症状，并不需要特殊治疗，属于正常的生理现象，要注意卧床休息，避免长时间站立或行走。
4、先兆流产：通常是由于精神因素或情绪因素所导致的。而且与子宫颈炎也有一定关系，都有可能会发生先兆流产，表现为不规律的腹部发紧、发硬，并且还伴有腹部轻微疼痛症状和阴道少量出血现象。通常需要注意卧床休息，避免进行剧烈运动，也可以在医生指导下使用地屈孕酮片、保胎丸、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
5、急性胃肠炎：通常是由于病原体感染所引起的。有可能会引起胃肠黏膜炎症，表现为腹痛、腹泻、恶心。在日常生活中要注意合理饮食，做到少食多餐，一日三餐要定时定量，可以在医生指导下服用蒙脱石散、头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，具有抗炎作用。
也有可能是妊娠高血压导致的，需要注意饮食，避免吃含糖量较高的食物，比如糖果，定期到医院做检查。
