羊水过多怎么控制

羊水过多怎么控制?

1、症状严重孕妇无法忍受胎龄不足37周，应穿刺放羊水，用15～18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺，以每小时500ml的速度放出羊水，一次放羊水量不超过1500ml，以孕妇症状缓解为度。放出羊水过多可引起早产。放羊水应在b型超声监测下进行，防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染，酌情用镇静保胎药以防早产。3～4周后可重复以减低宫腔内压力。

2、前列腺素抑制剂——消炎痛治疗：消炎痛有抑制利尿的作用，用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0～2.2mg/kg·d，用药时间1～4周，羊水再次增加可重复应用。用药期间，每周做一次b型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成，孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用，故不宜广泛应用。

3、妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，行人工破膜，终止妊娠。症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食，酌情用镇静药，严密观察羊水量的变化。无论选用何种方式放羊水，均应从腹部固定胎儿为纵产式，严密观察宫缩，注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生，并预防产后出血。

羊水量不是很多时，可采取一般治疗，如多注意休息，防止过度劳累，低盐饮食等。当羊水量增多明显，出现呼吸困难等压迫症状时，可从孕妇腹部穿刺子宫放羊水，此项治疗为有创伤的操作，有发生胎盘早剥，出血等风险，且一次放水量不能超过1500ml，否则宫腔压力骤减易引起胎盘早剥或休克等后果，如果此后羊水再次增多，3-4周需要再次穿刺放羊水，给孕妇造成身体及精神的创伤。