勃起功能障碍可能由心理压力、血管病变、激素失衡、神经损伤或药物副作用引起,治疗需结合病因选择PDE5抑制剂、激素替代或心理干预。
焦虑抑郁等情绪问题会抑制性兴奋传导,认知行为疗法配合帕罗西汀等抗抑郁药可改善。伴侣共同参与心理咨询效果更佳,每周3次放松训练如腹式呼吸能缓解紧张。
动脉硬化导致供血不足时,他达拉非每日5mg低剂量维持或西地那非50mg按需服用。严重病例需阴茎血管造影,必要时进行阴茎动脉重建手术。
睾酮水平低于300ng/dl需凝胶替代治疗,十一酸睾酮注射液每月250mg。甲状腺功能减退者补充优甲乐25-50μg/天,定期检测游离T4水平。
糖尿病周围神经病变患者使用甲钴胺500μgtid营养神经,前列地尔尿道栓剂10μg可局部改善。脊髓损伤患者考虑真空负压装置辅助。
降压药如美托洛尔可换为缬沙坦,抗抑郁药舍曲林替换为安非他酮。需在医生指导下逐步调整用药方案,避免自行停药。
日常补充富含精氨酸的核桃三文鱼,每天30分钟快走改善循环。避免穿紧身裤压迫会阴,睡眠保证7小时维持激素分泌。器质性问题持续2个月需男科就诊,突发勃起超过4小时立即急诊处理。建立规律性生活频率,前戏时间延长至15分钟以上降低心理压力。
2011-07-26
2011-07-26
2011-07-26
2011-07-26
2011-07-26
2011-07-26
2011-07-26
2011-07-26
2011-07-26
2011-07-26