孕妇营养不良可能由饮食不均衡、妊娠反应、消化吸收障碍、慢性疾病、经济条件限制等原因引起。
孕期挑食或偏食导致营养素摄入不足,如长期缺乏动物性食物易引发缺铁性贫血。建议每日摄入红肉50-75g、动物肝脏每周1-2次,搭配维生素C促进铁吸收。食谱应包含深色蔬菜、全谷物和乳制品,必要时在医生指导下补充复合维生素。
孕早期呕吐影响进食量,严重孕吐可导致酮症酸中毒。少量多餐选择苏打饼干、小米粥等易消化食物,生姜片含服缓解恶心。呕吐超过3次/日需就医,可能需要静脉补液或维生素B6注射治疗。
孕期激素变化减缓胃肠蠕动,引发便秘或腹泻。乳糖不耐受孕妇应选择低乳糖奶粉,肠易激综合征患者需增加膳食纤维。益生菌制剂如双歧杆菌可改善肠道菌群,严重吸收不良需进行粪便钙卫蛋白检测。
妊娠合并甲亢时代谢率增高,糖尿病孕妇存在糖利用障碍。甲亢患者需监测TSH水平并调整抗甲状腺药物剂量,糖尿病患者应采用血糖生成指数低于55的食物如燕麦、荞麦作为主食。
低收入群体可能难以保证优质蛋白摄入。社区营养门诊可提供免费营养评估,政府补贴的孕妇奶粉项目值得关注。鸡蛋、豆腐等廉价高蛋白食物应优先选择,避免长期依赖方便食品。
孕期营养管理需结合适度运动如孕妇瑜伽改善代谢,保证每日饮水1500ml。护理重点包括定期监测宫高增长曲线,出现体重连续两周不增长或下降时需立即进行营养干预和医学评估。饮食建议具体化到食材搭配,如菠菜猪肝汤补铁,核桃芝麻糊补充α-亚麻酸,三文鱼提供DHA促进胎儿脑发育。
2024-11-02
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