产后会阴伤口裂开需及时消毒护理,处理方法包括局部用药、物理治疗、保持干燥、调整姿势、就医缝合。
伤口裂开初期用0.5%碘伏溶液每日擦拭2次,避免使用酒精刺激。生理盐水冲洗后涂抹莫匹罗星软膏预防感染,裂开面积较大时可配合使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。哺乳期用药需确认药物安全等级,禁用含利多卡因的局部麻醉药膏。
产后24小时后可进行红外线理疗,每天2次每次15分钟,促进血液循环。高锰酸钾坐浴每日1次1:5000浓度,水温控制在40℃以下。使用医用冷敷垫缓解肿胀时,每次不超过20分钟避免冻伤。
如厕后使用智能马桶冲洗功能替代卫生纸摩擦,冲洗后用电吹风低温档吹干。选择纯棉透气卫生巾,每2小时更换一次。睡眠时采用侧卧屈膝姿势,减轻会阴部压力。
避免久坐久站,使用环形坐垫分散压力。哺乳时采用橄榄球式抱姿,减少会阴张力。进行凯格尔运动前需确认伤口无活动性出血,每天3组每组8-10次收缩。
裂开超过1厘米或持续渗血需急诊清创缝合,采用可吸收缝线减少拆线痛苦。合并感染时口服头孢克洛分散片,化脓性伤口需配合超声波清创。出现发热、恶露异味等全身症状需静脉注射抗生素治疗。
饮食补充优质蛋白如鲫鱼汤、鸡蛋羹加速组织修复,每日饮水2000ml稀释尿液刺激。产后两周内避免深蹲、爬楼梯等增加腹压动作,使用产妇专用护垫吸收恶露。观察伤口愈合情况时注意是否出现红肿热痛等感染征兆,产后42天复查需重点评估会阴恢复状态。保持大便通畅可服用乳果糖口服溶液,便后清洁遵循从前向后的原则。
2024-09-04
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2024-09-03
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