孕妇的抵抗力通常比正常人弱,主要受激素变化、免疫抑制、营养需求增加、生理负担加重、心理压力等因素影响。
孕期雌激素和孕酮水平升高会抑制部分免疫细胞活性,降低对病原体的防御能力。建议定期监测血常规,出现反复感染时可遵医嘱使用头孢类抗生素、阿奇霉素或青霉素类安全药物,避免自行服用免疫调节剂。
母体为防止排斥胎儿会产生自然免疫耐受,Th1型免疫反应被抑制。临床表现为易患流感、尿路感染等,可接种灭活疫苗如流感疫苗,重症需静脉注射免疫球蛋白,必要时使用对乙酰氨基酚控制症状。
胎儿发育会大量消耗铁、锌、维生素C等免疫相关营养素。每日需补充30mg铁剂、11mg锌,摄入猕猴桃、彩椒等富含维生素C的食物,避免生食海鲜等高危感染源。
血容量增加50%导致免疫细胞浓度稀释,心肺负担加重降低氧合效率。推荐每天进行30分钟孕妇瑜伽或游泳,保证8小时睡眠,使用左侧卧位改善循环。
产前焦虑会使皮质醇水平升高,进一步抑制免疫功能。可通过正念冥想、芳香疗法调节情绪,严重者需心理科介入,避免使用SSRI类抗抑郁药。
孕期饮食应保证每日90g优质蛋白摄入,优先选择鱼肉、禽蛋和豆制品;每周3次30分钟中等强度运动如快走能提升中性粒细胞活性;注意环境消毒,避免接触宠物粪便,体温超过38℃需立即就医。定期进行TORCH筛查和免疫功能检测,发现带状疱疹、水痘等特殊感染需隔离治疗。保持居室通风,湿度控制在50%-60%可减少呼吸道感染风险。
2024-05-10
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