小孩脓疱疮需根据感染程度选择外用抗生素药膏、抗菌洗剂或口服药物,常见有效药物包括莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏。
金黄色葡萄球菌或链球菌感染是脓疱疮主因,局部用药首选莫匹罗星软膏,每日3次涂抹患处;夫西地酸乳膏对耐药菌株效果显著,需连续使用5-7天;较大脓疱需无菌穿刺后敷复方多粘菌素B软膏预防继发感染。
合并渗出时用0.1%依沙吖啶溶液湿敷,结痂部位先用生理盐水软化清理。氯己定漱口液稀释后清洗口周病灶,高锰酸钾溶液1:5000适合四肢部位每日浸泡10分钟。
多发皮损或伴随发热需系统治疗,头孢克洛干混悬剂20mg/kg/日分3次服用,阿莫西林克拉维酸钾7:1剂型连用7天,青霉素过敏儿童可改用阿奇霉素颗粒。
剪短患儿指甲避免抓挠,棉质衣物高温消毒。紫外线照射患处每日10分钟促进愈合,渗液多的创面覆盖透气性好的无菌纱布。
出现淋巴结肿大、蜂窝织炎或肾炎症状需立即就医,静脉注射头孢曲松钠,并发肾炎时配合糖皮质激素治疗。
护理期间增加维生素A、C含量高的食物如胡萝卜泥、猕猴桃汁,暂停海鲜等发物。保持每日15分钟户外散步增强抵抗力,接触过的玩具用75%酒精擦拭。混合感染需联合用药时,不同药膏涂抹间隔30分钟以上。恢复期使用医用硅酮凝胶预防疤痕,幼儿园儿童应隔离至痂皮完全脱落。
2022-05-18
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