孩子经常呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、呼吸道感染、食物过敏、肠梗阻等原因引起。
婴幼儿贲门括约肌发育不完善,过度喂养、喂奶后未拍嗝或进食过快都可能导致呕吐。建议少量多餐,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,避免剧烈晃动。配方奶喂养需检查奶嘴孔大小,母乳喂养注意衔乳姿势。
急性胃肠炎或消化不良常伴随呕吐,多由轮状病毒、诺如病毒感染引起。患儿可能出现低热、腹泻症状。可口服补液盐预防脱水,必要时使用蒙脱石散等胃肠黏膜保护剂。持续呕吐12小时以上需就医排除电解质紊乱。
鼻咽部分泌物刺激咽后壁会引发反射性呕吐,常见于感冒、扁桃体炎患儿。多伴有咳嗽、鼻塞症状。保持鼻腔清洁,使用生理盐水喷鼻,睡觉时抬高床头30度可缓解。如出现呼吸急促需警惕肺炎可能。
牛奶蛋白过敏患儿进食后30分钟内可能出现喷射性呕吐,常伴随荨麻疹或腹泻。建议记录饮食日记,逐步排查过敏原。深度水解配方奶粉可替代普通奶粉,严重过敏需在医生指导下使用氨基酸配方奶粉。
先天性幽门肥厚或肠套叠会导致持续性呕吐,呕吐物可能含胆汁或粪渣。患儿往往哭闹不安、腹部膨隆。这类情况属于急症,需立即就医进行超声检查,部分病例需要手术治疗解除梗阻。
日常护理需注意观察呕吐物性状和频次,记录伴随症状。保持口腔清洁防止酸性物质腐蚀牙釉质,呕吐后1小时内暂禁食。可准备口服补液盐预防脱水,少量多次喂温水。调整饮食选择米汤、馒头等低渣食物,避免油腻甜食。如出现精神萎靡、尿量减少、呕吐物带血或咖啡渣样物质,应立即就医排查消化道出血、脑膜炎等严重疾病。定期测量体重监测营养状况,反复呕吐患儿建议完善过敏原检测和胃肠造影检查。
2025-02-11
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