产后47天仍有少量出血可能属于正常现象，主要与子宫复旧不全、胎盘残留、感染、激素水平波动、过度劳累等因素有关。
产后子宫需要6-8周恢复至孕前状态。若收缩乏力或存在子宫位置异常，可能导致恶露排出时间延长。表现为出血量少、颜色暗红，可配合轻柔按摩促进收缩。
分娩时胎盘组织未完全剥离会持续刺激子宫出血，可能伴随腹痛或发热。超声检查可确诊，需及时清除残留组织避免引发感染。
细菌侵入子宫内膜或宫颈可能引起炎症性出血，常见于卫生护理不当或过早同房。典型症状包括分泌物异味、下腹坠痛，需抗生素治疗。
哺乳期泌乳素升高会抑制雌激素分泌，导致子宫内膜修复延迟。这种生理性出血通常呈间断性，无其他不适症状。
过早进行体力劳动或长时间站立可能影响盆腔血液循环，导致创面愈合缓慢。建议保持每日8小时以上卧床休息。
建议观察出血颜色与量，鲜红色出血或单日用量超过10片卫生巾需立即就医。哺乳期保持乳头清洁避免感染，饮食增加动物肝脏、菠菜等含铁食物，42天复查需重点检查子宫B超与血常规。恢复期避免提重物及剧烈运动，恶露未净前禁止盆浴与性生活。
2018-12-21
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