新生儿高钙血症多数情况下可以治愈。治疗方案主要包括调整喂养方式、静脉补液、药物治疗等措施,具体效果与病因、血钙水平及并发症有关。
母乳或配方奶中钙含量过高可能诱发高钙血症。建议暂停常规喂养,改用低钙配方奶或稀释母乳,同时监测血钙变化。喂养调整后轻症患儿血钙常于1-2周内恢复正常。
生理盐水静脉输注可促进钙排泄。对于血钙>3.5mmol/L的患儿,需配合利尿剂使用。补液期间需密切监测电解质平衡,防止低钾血症等并发症。
降钙素能抑制破骨细胞活性,适用于甲状旁腺功能亢进引起的高钙血症。糖皮质激素可用于维生素D中毒病例,需在医生指导下短期使用。
先天性甲状旁腺功能异常需手术切除增生组织。威廉姆斯综合征等遗传性疾病需长期随访,通过限制钙摄入维持血钙稳定。
严重高钙血症可能导致肾钙化或心律失常。急性期需心电监护,必要时使用β受体阻滞剂。肾损伤患儿需限制蛋白质摄入,避免加重肾脏负担。
患儿康复后应定期复查血钙及尿钙水平,6个月内避免补充维生素D制剂。哺乳期母亲需控制高钙饮食,配方奶喂养建议选择钙磷比例1.5:1的产品。日常注意观察患儿多饮多尿、肌张力低下等异常表现,若出现嗜睡或抽搐需立即就医。对于遗传性高钙血症患儿,建议进行基因检测和遗传咨询。
2025-04-28
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