新生儿蚕豆病需立即停止食用蚕豆及相关制品,并尽快就医。蚕豆病葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的急性溶血反应可通过输血、补液等方式治疗,日常需避免接触樟脑丸、紫药水等氧化性物质。
发现新生儿出现面色苍白、黄疸、酱油色尿等溶血症状时,第一时间停止母乳喂养若母亲食用过蚕豆或配方奶中的豆类成分。蚕豆及蚕豆制品如粉丝、酱油需严格规避,部分药物如磺胺类、抗疟药也应禁用。
急性溶血可能导致贫血性心力衰竭或肾衰竭,需立即送医监测血红蛋白、胆红素等指标。重度贫血者需输注洗涤红细胞,黄疸明显时可能进行蓝光治疗,同时静脉补液维持水电解质平衡。
医生可能使用碳酸氢钠碱化尿液防止肾小管堵塞,严重溶血时需短期应用糖皮质激素抑制免疫反应。禁用伯氨喹、呋喃妥因等氧化性药物,退热时避免使用阿司匹林。
家庭中需清除樟脑丸、薄荷脑等挥发性氧化剂,衣物消毒避免使用含萘制品。伤口处理禁用龙胆紫紫药水,可选择碘伏替代。室内保持通风,避免接触花粉或特殊化学气味。
患儿需终身携带疾病警示卡,接种疫苗前需告知医生病史。定期复查血常规和肝功能,青春期后注意告知婚育风险。家庭成员应学习急救知识,备妥医院联络方式。
蚕豆病患儿日常需建立严格饮食档案,所有加工食品需核查成分表,避免隐形接触豆类蛋白。哺乳期母亲应忌口蚕豆及衍生食品,选择奶粉时认准无豆成分配方。居家护理重点观察尿液颜色变化,外出时随身携带应急联系卡,注明禁忌药物和急救措施。建议每3-6个月复查红细胞G6PD酶活性,生长发育期加强铁、叶酸等营养补充以代偿慢性溶血。社区接种疫苗前需主动出示病史证明,避免某些减毒活疫苗引发溶血反应。
2025-05-23
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