幼儿急性肠胃炎可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用益生菌、必要时就医等方式治疗。通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、腹部受凉、免疫力低下等原因引起。
发病期间需暂停固体食物,改为流质或半流质饮食。可给予米汤、稀释后的苹果汁、无乳糖配方奶等易消化食物。症状缓解后逐渐过渡到清淡软食,如白粥、烂面条,避免高糖高脂食物刺激肠胃。母乳喂养婴儿可继续哺乳,但母亲需忌口油腻食物。
每10-15分钟少量喂食5-10毫升温水或口服补液盐,预防脱水。观察尿量是否正常,若4小时无排尿或尿液呈深黄色需加强补液。避免一次性大量饮水刺激呕吐,可使用滴管或小勺缓慢喂服。含糖饮料会加重腹泻,不建议饮用。
选择儿童专用口服补液盐,按说明调配浓度。补液盐含有葡萄糖和电解质,能纠正脱水状态。轻度脱水每日补充50-100ml/kg,分多次服用。若出现拒绝饮水、眼窝凹陷等中度脱水表现,需立即就医静脉补液。
布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌等益生菌可调节肠道菌群。选择粉剂或滴剂剂型,避免含乳糖产品。与抗生素间隔2小时服用,疗程一般5-7天。益生菌能缩短腹泻持续时间,但对病毒性肠胃炎无治疗作用。
出现持续呕吐超过12小时、血便、高热超过39℃、嗜睡或抽搐等需急诊处理。细菌性肠炎可能需要头孢克肟、阿奇霉素等抗生素治疗。轮状病毒抗原检测可明确病原,但病毒性肠胃炎以对症治疗为主。
护理期间注意餐具消毒,处理呕吐物后彻底洗手。恢复期避免生冷食物,可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复。保持臀部清洁干燥,每次排便后涂抹护臀霜预防尿布疹。观察精神状态和脱水体征,2岁以下婴幼儿病情变化快,建议密切监测体温和尿量。病程通常3-7天,若症状持续需复查排除乳糖不耐受等继发问题。
2025-04-22
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