婴儿败血症属于危急重症，病死率可达10%-40%，需立即就医干预。其危险性主要与感染病原体毒力、患儿免疫状态、治疗时机等因素相关，早产儿或低体重儿风险更高。
革兰阴性菌如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌引发的败血症易导致感染性休克，病死率高于革兰阳性菌如B族链球菌。部分耐药菌株会显著增加治疗难度，需通过血培养明确病原体后针对性使用抗生素。
新生儿免疫系统未发育完善，特别是早产儿缺乏足月儿的母体抗体转移。中性粒细胞功能低下、补体系统活性不足等缺陷，会导致病原体快速扩散至全身，引发多器官功能障碍。
约30%患儿会发展为脓毒性休克，伴随毛细血管渗漏综合征和弥散性血管内凝血。神经系统并发症包括化脓性脑膜炎、脑室管膜炎，可能遗留脑瘫、听力障碍等后遗症。
黄金救治期为症状出现后6小时内，每延迟1小时抗生素使用，病死率上升7%。临床出现体温不稳定、喂养困难、皮肤花纹等预警症状时，需立即进行血常规、CRP、降钙素原等检测。
2025-02-15
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