骨密度怀孕几周查

孕妇通常在孕晚期28-32周进行骨密度检查。骨密度检测有助于评估孕期钙质流失情况，主要影响因素有孕前骨量储备、钙摄入量、维生素D水平、多胎妊娠、妊娠期骨质疏松风险等。

1、孕前骨量储备

孕前骨密度基础值直接影响检测时机。备孕期女性若存在低体重、长期节食或骨质疏松家族史，可能需要提前至孕中期进行筛查。这类人群孕期钙需求更高，早期监测能帮助制定个性化补钙方案。

2、钙摄入量

日常饮食钙摄入不足的孕妇需更早关注骨健康。每日钙摄入量低于800毫克时，建议在孕24周后增加检测频次。奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物摄入不足者，检测数据对指导营养补充尤为重要。

3、维生素D水平

维生素D缺乏会导致钙吸收障碍。血清25羟维生素D水平低于30nmol/L的孕妇，可能出现假性骨密度降低。这类情况需在检测前后配合日照或补充剂改善维生素D状态，以获得准确评估结果。

4、多胎妊娠

双胎及以上妊娠对母体钙储备消耗更大。多胎孕妇推荐在孕26-28周完成首次骨密度检查，孕34周前后进行复查。胎儿骨骼发育需要更多矿物质，及时监测能预防妊娠期骨质疏松性骨折。

5、骨质疏松风险

有骨折史、长期使用糖皮质激素或患有内分泌疾病的孕妇属于高危人群。这类孕妇应在孕早期完成基线检测，并在孕中晚期每8-12周复查。严重骨质疏松患者需在产科与骨科医生共同监护下妊娠。

孕期骨密度检测通常采用超声骨密度仪或双能X线吸收法，前者无辐射更安全，后者数据更精确但需防护措施。检查前无须空腹，但应避免穿戴金属饰品。日常需保证每日1000-1200毫克钙摄入，配合适量户外活动促进维生素D合成。若出现腰背疼痛、夜间腿抽筋等缺钙症状，应及时复查骨密度并调整补钙方案。哺乳期骨量恢复期间也建议产后6个月复查骨密度。