40岁女性自然受孕概率明显低于年轻女性，主要受卵巢功能衰退、卵子质量下降、基础疾病累积等因素影响。高龄备孕建议提前进行孕前检查，必要时可考虑辅助生殖技术。
女性35岁后卵巢储备功能加速衰退，40岁时可用卵泡数量可能不足年轻时的十分之一。月经周期缩短、经量减少是常见表现，抗穆勒氏管激素检测能客观评估卵巢储备情况。日常可适当补充维生素E和辅酶Q10延缓卵巢衰老。
年龄增长导致卵细胞减数分裂错误率上升，40岁女性卵子非整倍体概率可达40%以上。这不仅降低受孕机会，更会增加流产风险和胎儿染色体疾病概率。孕前三个月补充叶酸可降低部分风险。
黄体功能不足在高龄女性中发生率较高，孕酮分泌不足会影响受精卵着床。甲状腺功能异常、胰岛素抵抗等代谢问题也会干扰正常排卵。基础性激素六项检查能帮助评估内分泌状态。
子宫内膜血流灌注减少、内膜厚度不足等问题会影响胚胎植入。既往流产史、宫腔操作史可能加重这种情况。超声监测内膜形态、宫腔镜检查能评估子宫环境。
高血压、糖尿病等慢性病随年龄增长发病率上升，这些疾病可能影响妊娠结局。肥胖、自身免疫性疾病等也会干扰生育能力。孕前需全面评估身体状况并控制基础疾病。
高龄备孕建议提前半年进行系统孕前检查，包括妇科超声、激素水平、染色体筛查等项目。保持规律作息，适度运动控制体重，避免接触有毒有害物质。饮食注意补充优质蛋白、铁元素和抗氧化物质，可适量增加深海鱼类、坚果、深色蔬菜摄入。若自然试孕半年未果，建议及时咨询生殖专科根据具体情况选择促排卵、人工授精或试管婴儿等辅助生殖方案。整个孕期需加强产前筛查和监测，确保母婴健康。
