儿童中耳炎治疗常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛和红霉素。药物选择需根据感染类型、患儿年龄及过敏史决定,细菌性中耳炎通常需抗生素治疗,病毒性感染则以对症缓解为主。
作为一线抗生素,对常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌有效。该药由阿莫西林与β-内酰胺酶抑制剂组成,能减少耐药性。用药期间需观察是否出现皮疹或胃肠道反应,疗程通常为7-10天。对青霉素过敏患儿禁用。
第二代头孢菌素适用于对青霉素过敏的轻中度感染患儿。通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用,对化脓性链球菌覆盖较好。可能出现腹泻或肝功能指标异常,建议用药期间监测大便性状。与食物同服可减轻胃部不适。
大环内酯类抗生素用于非典型病原体感染或青霉素过敏患儿。通过抑制细菌蛋白质合成起效,对支原体、衣原体有效。常见副作用包括腹部绞痛和食欲减退,建议分次服用减轻刺激。避免与特非那定等药物联用。
对乙酰氨基酚或布洛芬可缓解发热耳痛症状。通过抑制前列腺素合成降低体温和疼痛感,使用时应按体重计算剂量。持续高热超过3天或疼痛加剧需复诊,警惕鼓膜穿孔等并发症。
苯酚甘油滴耳液能消炎镇痛,适用于鼓膜完整的外耳道炎。使用前需将药液温热至体温,滴入后保持侧卧5分钟。鼓膜穿孔患儿禁用油性滴耳液,避免引发内耳刺激。
治疗期间保持患儿充足休息,避免用力擤鼻以防病原体扩散。哺乳期母亲需注意抗生素可能通过乳汁传递。急性期可冷敷耳周减轻肿胀,饮食选择易消化的温凉流质。观察睡眠质量与听力变化,若出现呕吐、平衡障碍等表现应立即就医。恢复期避免游泳或耳道进水,定期复查确保炎症完全消退。
2025-02-01
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