怀孕1-2周通常建议选择药物流产或期待治疗。早期妊娠终止方式主要有药物流产、期待治疗、手术清宫、中医调理、心理支持等。
米非司酮配伍米索前列醇是常用方案,通过药物作用促使胚胎排出。需在医生指导下规范用药,服药后需观察出血量及组织物排出情况。药物流产适用于孕49天内妊娠,完全流产率可达90%以上。可能出现恶心、腹痛等药物反应,需严格遵循医嘱复查。
部分早期胚胎会自然淘汰发生生化妊娠,表现为月经延迟后自然出血。适用于血HCG水平较低且呈下降趋势的情况。需定期监测HCG变化,确认妊娠组织完全排出。期间出现大出血或持续腹痛需立即就医。
负压吸引术适用于药物流产失败或存在禁忌症者。手术时间短但属于侵入性操作,可能引起宫腔粘连等并发症。孕周越小手术风险相对越低,需选择正规医疗机构操作。术后需预防感染并注意休息。
中医认为早期流产需调和气血,可配合益母草、当归等药材调理。需由专业中医师辨证施治,避免自行服用活血药物。流产后体质调理有助于生殖系统恢复,减少月经不调等后遗症。
终止妊娠可能伴随情绪波动,伴侣陪伴和专业心理咨询很重要。可通过正念冥想、倾诉等方式缓解压力。医疗机构应提供隐私保护和非评判性医疗服务,避免二次心理伤害。
流产后建议卧床休息2-3天,1个月内避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜清淡营养,多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。保持外阴清洁,2周内禁止盆浴和性生活。术后出血超过月经量或发热腹痛需及时就诊。定期复查超声确认宫腔恢复情况,下次月经来潮后需落实科学避孕措施。备孕建议间隔3-6个月,孕前可进行优生优育检查。保持良好心态,流产后身体恢复需要时间,避免过度焦虑。
2011-08-04
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