孕妇血糖高可通过饮食调整、适度运动、血糖监测、胰岛素治疗、心理调节等方式控制。妊娠期高血糖通常由激素变化、饮食过量、体重超标、胰岛素抵抗、遗传因素等原因引起。
选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、绿叶蔬菜,分5-6餐少量进食。避免精制糖和含糖饮料,每餐搭配优质蛋白质如鱼肉、豆制品,用橄榄油替代动物油脂。碳水化合物总量需控制在每日130-175克,优先从全谷物中获取。
每天进行30分钟中等强度有氧运动,如孕妇瑜伽、快走或游泳。运动时间建议在餐后1小时开始,避免空腹运动导致低血糖。运动时携带糖果应急,出现宫缩或头晕需立即停止。无运动禁忌者每周至少保持150分钟运动量。
使用血糖仪每日检测空腹及餐后2小时血糖,空腹血糖应<5.3mmol/L,餐后2小时血糖<6.7mmol/L。记录血糖波动规律,发现异常及时就医。监测同时需定期进行糖化血红蛋白检查,全面评估血糖控制情况。
经饮食运动控制1-2周无效者,医生可能建议使用胰岛素。常用门冬胰岛素、地特胰岛素等孕期安全制剂,需严格遵医嘱调整剂量。胰岛素治疗期间需加强血糖监测,警惕夜间低血糖发生,不可自行停药或更改方案。
妊娠糖尿病可能引发焦虑情绪,可通过孕妇课堂学习疾病管理知识。家人应给予情感支持,共同参与饮食准备。必要时寻求心理医生帮助,避免长期应激状态加重胰岛素抵抗。保持规律作息也有助于血糖稳定。
妊娠期血糖管理需多学科协作,除定期产科检查外,建议每2周复查血糖谱。日常注意补充钙铁等营养素,烹饪方式以蒸煮为主,避免煎炸。保证每日饮水量2000ml以上,睡前可饮用无糖酸奶预防夜间低血糖。出现视力模糊、严重口渴或体重骤降需立即就医,预防酮症酸中毒等严重并发症。产后6-12周需复查糖耐量,后续每年进行糖尿病筛查。
2024-12-11
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