产妇分娩并发症不包括哪些

产妇分娩并发症不包括妊娠期糖尿病、胎儿畸形、乳腺炎等与分娩过程无直接关联的疾病。

1、妊娠期糖尿病：

妊娠期糖尿病属于孕期代谢异常疾病，通常在妊娠24-28周通过糖耐量试验确诊。其发病与胎盘激素引起的胰岛素抵抗有关，表现为血糖升高但无典型症状。控制方法包括每日血糖监测、低碳水化合物饮食如选择全麦面包代替精米面及适度运动推荐餐后散步30分钟。严重者需注射胰岛素，分娩后多数患者血糖可恢复正常。

2、胎儿畸形：

胎儿畸形是胚胎发育异常的结果，与分娩过程无关。常见类型如先天性心脏病、神经管缺陷等，多由遗传因素如21三体综合征、环境暴露如孕早期病毒感染或营养素缺乏如叶酸不足导致。产前通过NT检查、大排畸B超可筛查，出生后需针对性治疗，如室间隔缺损患儿可能需要心脏修补手术。

3、乳腺炎：

乳腺炎属于产后哺乳期并发症，由乳汁淤积合并细菌感染引发，表现为乳房红肿热痛。预防需做到按需哺乳、避免压迫乳房如穿宽松哺乳文胸、掌握正确衔乳姿势。治疗采用冷敷缓解肿胀使用冰袋间隔薄毛巾、排空乳汁哺乳后用手挤净残余、青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾口服。持续高热需静脉用药。

4、妊娠高血压：

妊娠高血压是妊娠20周后出现的血压升高，属于妊娠期特有疾病而非分娩并发症。轻度可采取左侧卧位改善胎盘灌注、限制钠盐摄入每日＜5g、口服拉贝洛尔控制血压。重度子痫前期需硫酸镁静脉滴注预防抽搐，必要时终止妊娠。产后血压多数在12周内恢复正常。

5、产后抑郁症：

产后抑郁症属于精神心理障碍，与分娩无直接因果关系。高危因素包括激素水平骤降、睡眠剥夺、社会支持不足等。表现为持续情绪低落、丧失育儿兴趣。干预措施包括认知行为治疗、家人参与照料如轮班照顾婴儿、5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林药物疗法。中重度患者需心理科专科治疗。

产妇实际分娩并发症主要包括产后出血宫缩乏力、胎盘残留等、羊水栓塞、产道损伤会阴裂伤、宫颈撕裂、子宫破裂等急症。日常需注意补充铁质每周摄入动物肝脏2次、凯格尔运动强化盆底肌每日3组收缩练习、观察恶露变化持续鲜红色出血需就医。出现突发呼吸困难、意识模糊等表现应立即呼叫急救。