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胃糜烂加萎缩吃啥药

发布时间: 2025-05-03 08:31
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胃糜烂加萎缩需联合用药治疗,常用药物包括抑酸剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药、抗生素及维生素补充剂。

1、抑酸治疗:

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,缓解胃黏膜损伤。H2受体阻滞剂如雷尼替丁适用于轻中度症状,需连续用药4-8周。用药期间需监测肝功能,避免与氯吡格雷同服。

2、黏膜修复:

铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并形成保护膜,硫糖铝混悬液能促进溃疡面愈合。康复新液含有多元醇类物质,每日3次饭前服用可加速黏膜修复。联合使用效果优于单一用药。

3、促胃动力:

多潘立酮片改善胃排空功能,莫沙必利调节胃肠蠕动节律。餐前15-30分钟服用效果最佳,连续使用不超过2周。腹胀明显者可配合消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊。

4、根除治疗:

幽门螺杆菌阳性需采用四联疗法:阿莫西林+克拉霉素+铋剂+PPI,疗程10-14天。青霉素过敏者可替换为甲硝唑或四环素。治疗结束4周后需复查呼气试验。

5、营养支持:

维生素B12注射液每月肌注1次预防恶性贫血,叶酸片改善萎缩性胃炎伴发的吸收障碍。缺铁患者需补充琥珀酸亚铁,与维生素C同服提升吸收率。

饮食选择蒸煮炖等低温烹饪方式,避免辛辣刺激及腌制食品。少食多餐,每餐七分饱。山药小米粥含黏蛋白可保护胃壁,猴头菇炖汤促进黏膜再生。餐后1小时散步15-20分钟助消化,避免立即平卧。定期胃镜复查监测病变进展,萎缩伴肠化生者需每年检查1次。

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