产后大便出血通常由痔疮、肛裂、肠道感染、饮食结构不当或凝血功能障碍等原因引起。产后女性因生理变化和分娩用力等因素,易出现肛门及直肠部位的问题。
妊娠期增大的子宫压迫盆腔静脉,分娩时用力屏气导致肛门静脉丛充血扩张,形成痔疮。痔疮破裂时会出现鲜红色血便,血液常附着于粪便表面或便后滴血。可通过温水坐浴缓解症状,必要时在医生指导下使用痔疮膏。
分娩时过度用力可能造成肛门皮肤撕裂,形成肛裂。表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜红色出血。保持肛门清洁、增加膳食纤维摄入可促进裂口愈合,严重时需就医处理。
产后抵抗力下降易引发细菌性或病毒性肠炎,可能出现黏液血便伴腹痛腹泻。感染性腹泻需及时补液防止脱水,必要时进行大便常规检查明确病原体。
产后过量进食辛辣刺激食物或水分摄入不足,会导致大便干结,排便时摩擦损伤直肠黏膜引发出血。建议每日饮水2000毫升以上,多食火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物。
妊娠期凝血功能增强,产后短期内可能出现代偿性凝血功能障碍。若出血量大或伴有皮肤瘀斑等表现,需立即检查凝血四项,排除血小板减少等病理情况。
产后出现便血应记录出血颜色、量和频次,保持肛周清洁干燥,每日进行提肛运动增强盆底肌力量。饮食上选择小米粥、南瓜等易消化食物,避免久坐久站。若出血持续3天未缓解,或出现头晕乏力等贫血症状,需及时到肛肠科就诊。哺乳期用药需严格遵医嘱,禁止自行服用止血药物。
2021-07-16
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