新生儿败血症是不是很严重

新生儿败血症属于严重感染性疾病，需立即医疗干预。其严重程度与感染病原体类型、患儿免疫状态、治疗时机等因素相关，未经及时治疗可能引发多器官功能障碍甚至死亡。

1、病原体差异：

细菌性败血症中，B族链球菌和大肠杆菌是常见高危病原体，易引发全身炎症反应；真菌性败血症多见于早产儿，病情进展更为隐匿。不同病原体对抗生素的敏感性直接影响预后。

2、免疫系统缺陷：

新生儿尤其是早产儿免疫系统发育不完善，缺乏足月儿的母体抗体保护。中性粒细胞功能低下、补体系统未成熟等缺陷，导致感染易扩散至血液循环系统。

3、临床表现多样：

早期可能仅表现为喂养困难或体温不稳定，随病情进展可出现黄疸加重、呼吸暂停、皮肤瘀斑等。约20%患儿会发展为感染性休克，需警惕血压下降及毛细血管再充盈时间延长。

4、并发症风险：

未经控制的败血症可能引发化脓性脑膜炎、坏死性小肠结肠炎等严重并发症。约15%-30%病例会遗留神经系统后遗症，包括脑瘫、听力障碍等。

5、治疗窗口期：

黄金救治时间为出现症状后6小时内，延迟治疗每增加1小时死亡率上升1.8倍。需联合使用广谱抗生素如氨苄西林联合庆大霉素，并根据血培养结果调整用药。

预防新生儿败血症需重视围产期保健，包括规范产前B族链球菌筛查、分娩时抗生素预防性使用。出生后注意脐部消毒护理，避免交叉感染。提倡母乳喂养增强婴儿免疫力，密切观察精神状态、进食量等变化，出现异常立即就医。治疗期间需维持水电解质平衡，监测C反应蛋白及降钙素原等感染指标，重症患儿可能需静脉免疫球蛋白支持治疗。