剖宫产后复查主要包括伤口检查、子宫恢复评估、盆底功能筛查、血压血糖监测及心理状态评估五项核心内容。
医生会观察腹部切口愈合情况,检查有无红肿、渗液或硬结。采用触诊和视诊结合的方式评估瘢痕形成状态,若存在脂肪液化或感染迹象需及时处理。剖宫产切口通常需6-8周完全愈合,检查时同步指导瘢痕护理方法。
通过B超检测子宫大小及宫腔残留物,观察恶露排出状况判断复旧进度。产后42天子宫应恢复至孕前状态,若出现恶露异常增多、持续出血或下腹坠痛,可能提示胎盘残留或子宫复旧不全。
采用会阴肌力测试或超声检查盆底肌群张力,评估妊娠和手术对盆底的损伤程度。约30%剖宫产产妇仍会出现压力性尿失禁,需早期介入凯格尔运动或生物反馈治疗。
对妊娠期高血压或糖尿病产妇进行专项复查,检测血压波动和空腹血糖值。产后代谢变化可能导致指标异常,持续超标者需转内分泌科干预,预防远期心血管疾病风险。
采用爱丁堡产后抑郁量表筛查情绪状况,重点关注睡眠障碍、情绪低落等表现。剖宫产产妇因手术创伤更易出现产后抑郁倾向,发现异常需及时心理干预。
复查期间建议穿着宽松衣物便于检查,携带产检记录本和出院小结。饮食注意补充优质蛋白促进组织修复,如鱼肉、豆制品等;每日进行15分钟散步改善循环,避免提重物等增加腹压行为。哺乳期用药需提前告知检查后24小时内暂停剧烈运动。若出现发热、伤口剧痛或大出血等异常情况应立即返院就诊。
2018-09-03
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